PRAVILNIK O SADRŽAJU OBRASCA ZAHTEVA ZA OSTVARIVANJE PRAVA KOD FONDA SOLIDARNOSTI

Obrazac zahteva sadrži:

1) Lične podatke podnosioca zahteva:

(1)

ime i prezime;

(2)

dan, mesec i godina rođenja;

(3)

mesto prebivališta odnosno boravišta;

(4)

adresa stana (ulica i broj) i telefon;

(5)

registarski broj lične isprave, mesto i datum izdavanja;

(6)

jedinstveni matični broj građana (JMBG);

(7)

broj žiro odnosno tekućeg računa.

2) Podatke o poslodavcu nad kojim je otvoren stečajni postupak (u daljem tekstu: poslodavac):

(1)

naziv, sedište i adresu poslodavca;

podtač. (2) i (3) (brisane)

3) Podaci o pravima koja se potražuju:

(1)

pravo na neisplaćenu zaradu za poslednjih devet meseci pre otvaranja stečajnog postupka;

(2)

pravo na neisplaćenu naknadu zarade za vreme odsutnosti sa rada zbog privremene sprečenosti za rad po propisima o zdravstvenom osiguranju koju je bio dužan da isplati poslodavac u skladu sa Zakonom o radu (bolovanje do 30 dana, u poslednjih devet meseci pre otvaranja stečajnog postupka);

(3)

pravo na neisplaćenu naknadu štete za neiskorišćeni godišnji odmor, za kalendarsku godinu u kojoj je otvoren stečajni postupak, ako je to pravo imao pre otvaranja stečajnog postupka;

(4)

pravo na neisplaćenu otpremninu zbog odlaska u penziju u kalendarskoj godini u kojoj je otvoren stečajni postupak, ako je pravo na penziju ostvario pre otvaranja stečajnog postupka;

(5)

pravo na neisplaćenu naknadu štete zbog povrede na radu ili profesionalnog oboljenja, na osnovu odluke suda donete u kalendarskoj godini u kojoj je otvoren stečajni postupak, ako je ta odluka postala pravnosnažna pre otvaranja stečajnog postupka.

Republika Srbija

Fond solidarnosti

Adresa: ______________

Uz zahtev za ostvarivanje prava kod Fonda solidarnosti dostavljam:

1)

Ugovor o radu, odnosno drugi akt o zasnivanju radnog odnosa;

2)

Akt kojim je prestao radni odnos za lice kojem je prestao radni odnos pre otvaranja stečajnog postupka;

3)

Odluka kojom je utvrđeno potraživanje i isplatni red, u skladu sa propisom o stečaju;

4)

Rešenje Republičkog fonda za penzijsko i invalidsko osiguranje zaposlenih o ostvarivanju prava zaposlenog na penziju;

5)

Overen prepis pravnosnažne odluke suda kojom je utvrđeno pravo na naknadu štete zbog povrede na radu ili profesionalnog oboljenja;

6)

Fotokopiju lične karte;

7)

Fotokopiju kartice tekućeg računa;

Izjava u skladu sa odredbom člana 103. Zakona o opštem upravnom postupku:

Datum: _________________

Potpis podnosioca zahteva:

_____________________________